مرحبا بكم في مؤسسة المحقق في المظالم: أومبودسمان.
مرحبا
هل لك أسئلة تتعلق بالتأمينات الصحية أو بالـتأخر في تسديد أقساط التأمين؟
يمكنك أن تتصل بنا مجانا على رقم التلفون (644 64 64 – 0800) أو يمكنك أن تزور موقع المحقق في المظالم (أومبودسمان)
www.zorgverzekeringslijn.nl
التأمين الصحي الاجباري
يجب على كل من يسكن و-أو- يعمل في هولندا أن يكون له تأمين صحي. التأمين الصحي هو تأمين لتغطية التكاليف الطبية. الحصول على التأمين الصحي يتم بالتعاقد مع شركة للتأمينات الصحية.
التأمين الأساسي والتأمين التكميلي
يتكون التأمين الصحي من جزئين: تأمين أساسي اجباري و تأمين تكميلي اختياري بمعنى اذا أردته.
التأمين الأساسي يغطي تكاليف العناية الطبية الضرورية مثل زيارات طبيب العائلة وتكاليف المستشفى والولادة والأدوية.
قيمة الأقساط التي تدفعها في مقابل هذا التأمين الأساسي هي 110 أورو تقريبا في الشهر. لكن هناك مبلغ محدد من التكاليفك الصحية لا يغطيه التأمين وعليك أن تدفعه بنفسك. قيمة هذا المبلغ هي 220 أورو. (هذا لا ينطبق على تكاليف طبيب العائلة أو بتكاليف الولادة)
اذا كان لك أطفال سنهم تحت 18 عاما فإنهم لا يدفعون أقساطا للتأمين الصحي و لا توجد تكاليف صحية يتحملونها بأنفسهم مثل الكبار.
انتبه: من واجب الآباء تبليغ شركة التأمين بولادة أطفالهم في خلال مدة لا تزيد على أربعة شهور. اذا تأخر الآباء في تبليغ شركة التأمين فإنهم يتحملون كل المصاريف الطبية بأنفسهم.
يمكنك كذلك ابرام تأمين صحي تكميلي يغطي تكاليف طبيب الأسنان والعلاج الطبيعي (فيزيوتيرابي) وتكاليف النظارات وعدسات النظر.
في موقع www.kiesbeter.nl يمكنك أن تختار شركة التأمين التي تناسبك أكثر من غيرها.
يمكنك كذلك أن تتصل بالبلدية أو النادي الرياضي أو رب العمل و تسألهم هل يوفّرون تأمينا صحيا جماعيا خاصا بهم.
المنحة الصحية
هناك حالات يحصل فيها الشخص على منحة صحية. يمكنك أن تتأكد بنفسك هل لك الحق في هذه المنحة. لهذا عليك أن تزور موقع: www.toeslagen.nl لتعرف الجواب. هذا يخص كذلك الأطفال في سن 18 عاما وأكثر الذين يسكنون مع الآباء. في هذه الحالة دخل الآباء لا علاقة له بالموضوع.
غرامة مالية
اذا بقيت بدون تأمين صحي تأتيك رسالة من مجلس شركات التأمين الصحي (CVZ)تطلب منك التعاقد مع شركة تأمين هولندية في ظرف ثلاثة شهور. اذا لم تتعاقد للتأمين على نفسك تتحمل غرامة مالية تزيد قيمتها على 300 أورو. بعد الغرامة الثانية يتم تسجيلك في احدى شركات التأمين ويتم اقتطاع أقساط التأمين مباشرة من أجرتك أو من التعويض الذي تحصل عليه. اذا تعتقد أن الرسالة التي جاءتك من CVZمخطئة ولا تقوم على أساس يمكنك أن تطلب من بنك التأمين الاجتماعي (Svb)التحقيق في الموضوع.عليك بزيارة موقع: www.swb.nl/awbz
ثلاث خطوات للتأمين الصحي
· اختيار شركة التأمين. انظر الى: www.kiesbeter.nl
· اتصل بشركة التأمين لتسجيل نفسك (في ظرف أربعة شهور من وصولك للاقامة في هولندا)
· تأكد من أنك حصلت من شركة التأمين الصحي على مطبوعة تشهد بتسجيلك عندهم.
· اطلب المنحة الصحية من مصلحة الضرائب. انظر الى: www.toeslagen.nl
· أو اتصل: 0800-0543
اذا جئت من خارج هولندا
في ظرف أربعة شهور من وصولك الى هولندا للسكن أو للعمل يجب عليك أن تتصل بشركة للتأمين الصحي. التأمين الصحي يبدأ من اليوم الأول من اقامتك الشرعية في هولندا. بداية من ذلك اليوم يجب أن تدفع أقساط التأمين.
بالنسبة للطلاب الأجانب
هل جئت الى هولندا للدراسة فقط وليس للعمل أو التدريب؟ هل أن الدراسة لا تدوم أكثر من عام واحد؟ في هذه الحالة لا يمكنك أن تبرم تعاقدا للتأمين الصحي الهولندي.
MVV / VVR
اذا كنت تنتظر الحصول على رخصة نظامية للاقامة في هولندا (VVR)لا يجوز لك أن تبرم تعاقدا للتأمين الصحي القانوني الهولندي. كذلك اذا كانت لك رخصة مؤقتة للاقامة (MVV)لا يجوز لك ابرام تعاقد للتأمين الصحي. لا يمكن لك التأمين الصحي الا بتاريخ حصولك على رخصة اقامة من مصلحة الهجرة والتجنس (IND).
الاقامة غير الشرعية
اذا كنت مقيما في هولندا بطريقة غير شرعية لا يحق لك الحصول على تأمين صحي هولندي بموجب القانون. لكن يحق لك الحصول على خدمات طبية من الطبيب العائلي أو المستشفى. ويتم التأكد هل تستطيع أن تدفع هذه التكاليف بنفسك. اذا كنت غير قادر فإن الحكومة تسدد تكاليف المستشفى والطبيب. ينطبق هذا كذلك على المرأة الموجودة في هولندا بطريقة غير شرعية والتي تلد في هذا البلد. الحكومة هي التي تتولى تغطية تكاليف الولادة اذا كانت المرأة غير قادرة.
التأخر في الدفع
هل تأخرت عن دفع أقساط تأمينك الصحي؟ من مصلحتك أن تتجنب دفع أقساط تكون قيمتها أكبر. اذا تأخرت شهرين عن الدفع تبعث لك شركة التأمين رسالة لتلفت انتباهك. ويمكنك أن تتفق مع الشركة على تسديد المبلغ المطلوب. بعد مرور أربعة شهور دون أن تدفع تحصل على انذار.من مصلحتك أن تتوصل الى اتفاق مع الشركة لتسديد الدين أو أن تذهب الى البلدية لطلب المساعدة لتسديد الدين.
اذا بلغ التأخير ستة شهور تقوم شركة التأمين بتبليغ مجلس شركات التأمينات الصحية (CVZ). في تلك الحالة تزيد قيمة الأقساط المفروضة عليك ويتم اقتطاع المبلغ من أجرتك أو من التعويض الذي تحصل عليه اذا كنت لا تعمل.يدوم اقتطاع هذه الأقساط العالية حتى يتم تسديد الدين بالكامل أو عندما تتوصل الى اتفاق مع مصلحة المساعدة لتصفية الديون.
ماذا تفعل اذا تأخرت عن تسديد أقساط التأمين الصحي؟
1 يجب أن ترد على رسائل شركة التأمين الصحي.
2 يجب أن تتفق مع شركة التأمين أو مكتب استرجاع الديون حول تسديد الأقساط المطلوبة.
3 اطلب المساعدة من البلدية اذا كانت لك ديون أخرى.
اذا كانت لك أسئلة أخرى أو اذا كنت تريد التحدث مع شخص يتكلم لغتك يمكنك أن تتصل بالمجان بمؤسسة المحقق في المظالم (أومبودسمان) على الرقم التالي:
644 64 64 0800 (من الاثنين الى الجمعة من الساعة 10.00 الى الساعة 16.00)
هل لك أسئلة تتعلق بالتأمينات الصحية أو بالـتأخر في تسديد أقساط التأمين؟
يمكنك أن تتصل بنا مجانا على رقم التلفون (644 64 64 – 0800) أو يمكنك أن تزور موقع المحقق في المظالم (أومبودسمان)
www.zorgverzekeringslijn.nl
التأمين الصحي الاجباري
يجب على كل من يسكن و-أو- يعمل في هولندا أن يكون له تأمين صحي. التأمين الصحي هو تأمين لتغطية التكاليف الطبية. الحصول على التأمين الصحي يتم بالتعاقد مع شركة للتأمينات الصحية.
التأمين الأساسي والتأمين التكميلي
يتكون التأمين الصحي من جزئين: تأمين أساسي اجباري و تأمين تكميلي اختياري بمعنى اذا أردته.
التأمين الأساسي يغطي تكاليف العناية الطبية الضرورية مثل زيارات طبيب العائلة وتكاليف المستشفى والولادة والأدوية.
قيمة الأقساط التي تدفعها في مقابل هذا التأمين الأساسي هي 110 أورو تقريبا في الشهر. لكن هناك مبلغ محدد من التكاليفك الصحية لا يغطيه التأمين وعليك أن تدفعه بنفسك. قيمة هذا المبلغ هي 220 أورو. (هذا لا ينطبق على تكاليف طبيب العائلة أو بتكاليف الولادة)
اذا كان لك أطفال سنهم تحت 18 عاما فإنهم لا يدفعون أقساطا للتأمين الصحي و لا توجد تكاليف صحية يتحملونها بأنفسهم مثل الكبار.
انتبه: من واجب الآباء تبليغ شركة التأمين بولادة أطفالهم في خلال مدة لا تزيد على أربعة شهور. اذا تأخر الآباء في تبليغ شركة التأمين فإنهم يتحملون كل المصاريف الطبية بأنفسهم.
يمكنك كذلك ابرام تأمين صحي تكميلي يغطي تكاليف طبيب الأسنان والعلاج الطبيعي (فيزيوتيرابي) وتكاليف النظارات وعدسات النظر.
في موقع www.kiesbeter.nl يمكنك أن تختار شركة التأمين التي تناسبك أكثر من غيرها.
يمكنك كذلك أن تتصل بالبلدية أو النادي الرياضي أو رب العمل و تسألهم هل يوفّرون تأمينا صحيا جماعيا خاصا بهم.
المنحة الصحية
هناك حالات يحصل فيها الشخص على منحة صحية. يمكنك أن تتأكد بنفسك هل لك الحق في هذه المنحة. لهذا عليك أن تزور موقع: www.toeslagen.nl لتعرف الجواب. هذا يخص كذلك الأطفال في سن 18 عاما وأكثر الذين يسكنون مع الآباء. في هذه الحالة دخل الآباء لا علاقة له بالموضوع.
غرامة مالية
اذا بقيت بدون تأمين صحي تأتيك رسالة من مجلس شركات التأمين الصحي (CVZ)تطلب منك التعاقد مع شركة تأمين هولندية في ظرف ثلاثة شهور. اذا لم تتعاقد للتأمين على نفسك تتحمل غرامة مالية تزيد قيمتها على 300 أورو. بعد الغرامة الثانية يتم تسجيلك في احدى شركات التأمين ويتم اقتطاع أقساط التأمين مباشرة من أجرتك أو من التعويض الذي تحصل عليه. اذا تعتقد أن الرسالة التي جاءتك من CVZمخطئة ولا تقوم على أساس يمكنك أن تطلب من بنك التأمين الاجتماعي (Svb)التحقيق في الموضوع.عليك بزيارة موقع: www.swb.nl/awbz
ثلاث خطوات للتأمين الصحي
· اختيار شركة التأمين. انظر الى: www.kiesbeter.nl
· اتصل بشركة التأمين لتسجيل نفسك (في ظرف أربعة شهور من وصولك للاقامة في هولندا)
· تأكد من أنك حصلت من شركة التأمين الصحي على مطبوعة تشهد بتسجيلك عندهم.
· اطلب المنحة الصحية من مصلحة الضرائب. انظر الى: www.toeslagen.nl
· أو اتصل: 0800-0543
اذا جئت من خارج هولندا
في ظرف أربعة شهور من وصولك الى هولندا للسكن أو للعمل يجب عليك أن تتصل بشركة للتأمين الصحي. التأمين الصحي يبدأ من اليوم الأول من اقامتك الشرعية في هولندا. بداية من ذلك اليوم يجب أن تدفع أقساط التأمين.
بالنسبة للطلاب الأجانب
هل جئت الى هولندا للدراسة فقط وليس للعمل أو التدريب؟ هل أن الدراسة لا تدوم أكثر من عام واحد؟ في هذه الحالة لا يمكنك أن تبرم تعاقدا للتأمين الصحي الهولندي.
MVV / VVR
اذا كنت تنتظر الحصول على رخصة نظامية للاقامة في هولندا (VVR)لا يجوز لك أن تبرم تعاقدا للتأمين الصحي القانوني الهولندي. كذلك اذا كانت لك رخصة مؤقتة للاقامة (MVV)لا يجوز لك ابرام تعاقد للتأمين الصحي. لا يمكن لك التأمين الصحي الا بتاريخ حصولك على رخصة اقامة من مصلحة الهجرة والتجنس (IND).
الاقامة غير الشرعية
اذا كنت مقيما في هولندا بطريقة غير شرعية لا يحق لك الحصول على تأمين صحي هولندي بموجب القانون. لكن يحق لك الحصول على خدمات طبية من الطبيب العائلي أو المستشفى. ويتم التأكد هل تستطيع أن تدفع هذه التكاليف بنفسك. اذا كنت غير قادر فإن الحكومة تسدد تكاليف المستشفى والطبيب. ينطبق هذا كذلك على المرأة الموجودة في هولندا بطريقة غير شرعية والتي تلد في هذا البلد. الحكومة هي التي تتولى تغطية تكاليف الولادة اذا كانت المرأة غير قادرة.
التأخر في الدفع
هل تأخرت عن دفع أقساط تأمينك الصحي؟ من مصلحتك أن تتجنب دفع أقساط تكون قيمتها أكبر. اذا تأخرت شهرين عن الدفع تبعث لك شركة التأمين رسالة لتلفت انتباهك. ويمكنك أن تتفق مع الشركة على تسديد المبلغ المطلوب. بعد مرور أربعة شهور دون أن تدفع تحصل على انذار.من مصلحتك أن تتوصل الى اتفاق مع الشركة لتسديد الدين أو أن تذهب الى البلدية لطلب المساعدة لتسديد الدين.
اذا بلغ التأخير ستة شهور تقوم شركة التأمين بتبليغ مجلس شركات التأمينات الصحية (CVZ). في تلك الحالة تزيد قيمة الأقساط المفروضة عليك ويتم اقتطاع المبلغ من أجرتك أو من التعويض الذي تحصل عليه اذا كنت لا تعمل.يدوم اقتطاع هذه الأقساط العالية حتى يتم تسديد الدين بالكامل أو عندما تتوصل الى اتفاق مع مصلحة المساعدة لتصفية الديون.
ماذا تفعل اذا تأخرت عن تسديد أقساط التأمين الصحي؟
1 يجب أن ترد على رسائل شركة التأمين الصحي.
2 يجب أن تتفق مع شركة التأمين أو مكتب استرجاع الديون حول تسديد الأقساط المطلوبة.
3 اطلب المساعدة من البلدية اذا كانت لك ديون أخرى.
اذا كانت لك أسئلة أخرى أو اذا كنت تريد التحدث مع شخص يتكلم لغتك يمكنك أن تتصل بالمجان بمؤسسة المحقق في المظالم (أومبودسمان) على الرقم التالي:
644 64 64 0800 (من الاثنين الى الجمعة من الساعة 10.00 الى الساعة 16.00)
