Ombudsman Vakfına hoş geldiniz

Bu internet sitesinden size sağlık sigortası hakkında bilgi verilmektedir. Verilen bilgilerin çoğu Hollandaca olup, aşağıda sadece önemli olan bilgilerin Türkçe özeti bulunmaktadır.

Eğer sağlık sigortası konusunda daha fazla bilgi isterseniz veya sorularınız olursa ve bu konuda Türkçe konuşan biriyle görüşmek isterseniz, bu sitenin en sonunda şahsi verilerinizi bildirin, biz de sizinle temasa geçeriz. Dilerseniz bize telefon da edebilirsiniz (0800 64 64 644) ya da mail gönderebilirsiniz.

Zorunlu sağlık sigortası
Hollanda’da yaşayan ve/veya çalışan herkes sağlık sigortası yaptırmak zorundadır. Sağlık sigortası sayesinde kendinizi tıbbi bakım masraflarına karşı sigorta ettirmiş olursunuz. Sağlık sigortasını, bu sigortayı sunan sağlık sigortası şirketlerinden birinde yaptırabilirsiniz.
 
Temel sigorta ve ek sigorta
Sağlık sigortası zorunlu temel sigorta ve isteğe bağlı ek sigortadan oluşur.
Temel sigorta örneğin şu tür zorunlu bakım masraflarını karşılar:

• aile doktoru
• hastane
• ebe
• ilaç

Temel sağlık sigortasının primi ayda yaklaşık 110 avrodur. Hastalık masrafları için harcadığınız ilk 220 avroyu (2012) kendiniz ödersiniz. (Aile doktoru ve ebe masrafları buna dahil değildir). 18 yaşından küçük çocuklar prim ödemez ve zorunlu risk payları yoktur.
 
Dikkat! Yeni doğan çocukların doğumdan sonra dört ay içinde sağlık sigortasına bildirilmesi gerekir. Eğer çocuk geç bildirilmişse, yapılan hastalık masraflarını anne baba kendileri öder.
 
Örneği şu masraflar için ek sigorta yaptırılabilirsiniz:

• diş doktoru
• fizik tedavisi
• gözlük ve lens

 
www.kiesbeter.nl adresinde hangi sağlık sigortasının sizin için en uygun olduğunu araştırabilirsiniz.  
Ayrıca belediye, spor kulübü veya işvereninize başvurarak, toplu sağlık sigortasının sizin için de geçerli olup olmadığını öğrenin.
 
Bakım yardımı (zorgtoeslag)
Bakım yardımı, sağlık sigortası primini ödeyebilmeniz için yapılan bir yardımdır.www.toeslagen.nl adresinde bakım yardımı alıp alamayacağınızı hesaplayabilirsiniz. Bu durum anne babasının yanında kalan 18 yaş ve üzerindeki çocuklar için de geçerlidir. Bu çocuklar için anne babanın gelirine bakılmaz.
 
Para cezası
Eğer sigortanız yoksa Sağlık Sigortaları Komisyonu (CVZ) size bir mektup gönderir ve üç ay içinde bir Hollanda şirketine başvurarak sağlık sigortası yaptırmanız gerektiğini bildirir. Eğer yine de sigorta yaptırmazsanız, size 300 avroyu aşkın bir ceza kesilir. İkinci para cezasından sonra sizin adınıza bir sağlık sigortası yaptırılır. Ve bu sigortanın primi otomatikman maaşınızdan veya ödeneğinizden kesilir.
Eğer CVZ size haksız yere bir mektup göndermişse, bu konuyu araştırması için Sosyal Güvenlik Kurumu’na (Svb) başvurun. www.svb.nl/awbz adresine bakın.
 
Sağlık sigortası dört aşamada yaptırılır:
1. Sağlık sigortası şirketinizi seçin.  www.kiesbeter.nl adresine bakın.
2. Sağlık sigortası şirketine başvurun (Hollanda’ya yerleştikten sonra dört ay içinde).
3. Sağlık sigortası şirketinin poliçeyi size gönderip göndermediğini kontrol edin.
4. Vergi Dairesinden Bakım yardımı isteyin. www.toeslagen.nl adresine bakın veya  0800-0543’ü arayın.


Yabancı bir ülkeden gelenler
Hollanda’ya yerleştikten ve/veya çalışmaya başladıktan sonra dört ay içinde sağlık sigortası için başvuru yapmanız gerekir. Sağlık sigortanız, yasal olarak Hollanda’da yaşamaya başladığınız andan itibaren başlar. Bu tarihten itibaren prim de ödemeye başlarsınız.
 
Yabancı öğrenciler
Hollanda’ya sadece öğrenim görmek için gelmişseniz,  çalışmayacaksanız, staj yapmayacaksanız ve öğreniminiz bir yıldan uzun sürmeyecekse, Hollanda sağlık sigortası yaptıramazsınız.
 
MVV/VVR
Normal Oturum İzni’ni (VVR) henüz almamışsanız, Hollanda yasal sağlık sigortası yaptıramazsınız. Geçici Oturum İzniniz  (MVV) olsa dahi, sağlık sigortası yaptıramazsınız. Ancak IND (Göç ve Vatandaşlık İşleri Müdürlüğü) size oturma izni verdiği tarihten itibaren sağlık sigortası yaptırabilirsiniz.
 
İllegal
Yasal olarak Hollanda’da kalmıyorsanız, Hollanda sağlık sigortası yaptıramazsınız. Ancak aile doktoruna veya hastaneye gitme gibi zorunlu tıbbi bakıma hakkınız vardır. Takiben bu masrafları kendinizin ödeyip ödeyemeyeceği araştırılır. Ödeyemeyecekseniz hastane veya aile doktoruna devlet tarafından ödeme yapılır. Bu durum oturum izni olmayan hamile kadınlara yardımcı olan ebeler için de geçerlidir
 
Primi zamanında ödememe
Primi zamanında ödeyemiyor musunuz? Primin daha da artmasına fırsat vermeyin. Eğer iki aydır prim ödeyemediyseniz, sağlık sigortası size mektup gönderir. Bu durumda ödeme için bir anlaşma yapabilirsiniz. Eğer prim ödemede dört ay gecikmişseniz, size tekrar bir uyarı mektubu gönderilir. Ödeme için zamanında bir anlaşma yapın ya da belediyeye başvurup prim borcunuzun ödenmesinde yardım isteyin.
Eğer prim ödemede altı ay geç kalmışsanız sigorta şirketiniz sizi CVZ’ye (Sağlık Sigortaları Komisyonu) bildirir. Bu durumda ödeyeceğiniz prim artırılır ve otomatikman maaş veya ödeneğinizden kesilir. Bu yüksek prim, ancak borcunuz ödendikten ya da borçlulara yardım hizmeti ile anlaşma yaptıktan sonra sona erdirilir.
 
Primi zamanında ödeyemiyorsanız ne yapabilirsiniz?
1. Sağlık sigortası şirketinin mektuplarına cevap verip.
2. Sağlık sigortası şirketiniz ya da tahsil bürosu ile ödeme konusunda anlaşma yapın.
3. Başka borçlarınız da varsa, belediyeye başvurup borçlulara yardım kurumundan yardım isteyin.
 
Daha fazla sorunuz varsa ve kendi dilinizde size cevap verilmesini istiyorsanız, ücretsiz olarak Ombudsman Vakfının şu numarasını arayabilirsiniz: 0800 64 64 644 ( pazartesinden cumaya kadar saat 10.00-16.00 arası) .